Vojenské lékařské standardy pro zařazení a provizi
V celém gastrointestinálním traktu od jícnu po konečník existuje mnoho nemocí a vrozených problémů, které mohou lidem bránit ve vojenské službě.
Diskvalifikující zdravotní stav je uveden níže. Důvody pro odmítnutí jmenování, zařazení a uvedení do praxe (bez schváleného vzdání se práv) jsou autentická historie:
Jícen.
Současná nebo anamnéza onemocnění jícnu, včetně, ale neomezující se na vředy, varixy, píštěle, achalázii nebo gastroezofageální refluxní chorobu (GERD) nebo komplikace z GERD včetně zúžení nebo udržování léků na potlačení kyselin nebo jiných poruch dysmotility; chronická nebo recidivující ezofagitida je diskvalifikující.
GERD je trávicí porucha, která postihuje horní část žaludku a dolní svěrač jícnu (LES), sval, který chrání obsah žaludku před stékáním do krku. GERD je velmi časté, ale může být ulehčeno změnami stravy a životního stylu. Někteří lidé mohou vyžadovat léky nebo chirurgický zákrok, který je případ od případu zproštěn.
Současná nebo anamnéza reaktivního onemocnění dýchacích cest spojená s GERD je diskvalifikující. Současná nebo anamnéza poruch dysmotility (zdravotní problém, při kterém svaly zažívacího systému nefungují tak, jak by měly), chronická nebo opakující se ezofagitida (zánět jícnu, který způsobuje bolest a podráždění), je diskvalifikující.
Historie chirurgické korekce na GERD do 6 měsíců je diskvalifikující. (korekce jícnu, korekce žaludku a střevní korekce.)
Žaludeční vředy a dvanáctník.
Současná gastritida, chronická nebo těžká nebo ulcerózní dyspepsie, která vyžaduje udržovací léčbu, je diskvalifikující. Dyspepsie je bolest nebo nepříjemný pocit v horní střední části žaludku
Aktuální vřed žaludku nebo dvanáctníku potvrzený rentgenem nebo endoskopií je diskvalifikující.
Anamnéza chirurgického výkonu pro peptickou ulceraci nebo perforaci je diskvalifikující.
Tenké a tlusté střevo.
Současná nebo anamnéza zánětlivého onemocnění střev, včetně, aniž by byl výčet omezující, nespecifikované, regionální enteritida nebo Crohnova choroba, ulcerózní kolitida nebo ulcerativní proktitida, je diskvalifikující. Velmi zřídka uděláte některý z těchto ziskových výjimek pro přijetí do armády.
Současná nebo anamnéza střevních malabsorpčních syndromů, včetně, ale nejen, pooperačních a idiopatických, je diskvalifikující.
Nedostatek laktázy je diskvalifikující pouze tehdy, je-li dostatečně závažný, aby vyžadoval častý zásah, nebo aby narušoval normální funkci
Současná nebo anamnéza gastrointestinálních funkčních poruch a poruch pohyblivosti za poslední 2 roky, včetně, ale nejen, pseudoobstrukce, megakolonu, anamnézy volvulus nebo chronické zácpy a / nebo průjmu, bez ohledu na příčinu, přetrvávající nebo symptomatickou minulost 2 roky, je diskvalifikační.
Současný nebo anamnéza syndromu dráždivého střeva dostatečné závažnosti, který vyžaduje častý zásah nebo narušení normální funkce, je diskvalifikující.
Historie resekce střeva je diskvalifikující.
Současné symptomatické divertikulární onemocnění střeva je diskvalifikující.
Krvácení zažívacího traktu.
Anamnéza gastrointestinálního krvácení, včetně pozitivní okultní krve, pokud nebyla příčina odstraněna, je diskvalifikující. Pokud jdete na MEPS s aktuální nebo jakoukoli anamnézou krvácení, je diskvalifikační, pokud to nelze napravit. Pokud to bude možné, bude stále vyžadovat vzdání se práva a bude schváleno případ od případu.
Meckelovo divertikulum, pokud je chirurgicky korigováno déle než 6 měsíců před, není diskvalifikační.
Játra / jaterní a žlučové cesty.
Současná akutní nebo chronická hepatitida, stav nosiče hepatitidy, hepatitida v předchozích šesti měsících nebo přetrvávání příznaků po šesti měsících nebo objektivní důkaz poškození funkce jater jsou diskvalifikující.
Současná nebo anamnéza cirhózy, jaterních cyst, absces nebo následků chronického onemocnění jater je diskvalifikující.
Současná nebo anamnéza symptomatické cholecystitidy, akutní nebo chronické, s nebo bez cholelitiázy, postcholecystektomického syndromu nebo jiných poruch žlučníku a žlučového systému jsou diskvalifikující.
Cholecystektomie není diskvalifikující, pokud se provádí déle než šest měsíců před vyšetřením a pacient zůstává asymptomatický.
Fiberoptický postup pro korekci dysfunkce svěrače nebo cholelitiázy, pokud je proveden déle než šest měsíců před vyšetřením a pacient zůstává asymptomatický, nemusí být diskvalifikující.
Současná nebo anamnéza chronické pankreatitidy je diskvalifikující.
Současná nebo anamnéza metabolického onemocnění jater, včetně, ale nejen, hemochromatózy, Wilsonovy choroby nebo deficience alfa-1 anti-trypsinu, diskvalifikuje
Současné zvětšení jater z jakékoli příčiny je diskvalifikační.
Anorectal.
Aktuální anální fisura nebo anální fistula je diskvalifikující.
Současná anamnéza análního nebo rektálního polypu, prolapsu, zúžení nebo fekální inkontinence v posledních dvou letech je diskvalifikující.
Aktuální hemoroid (interní nebo externí), pokud je velký, symptomatický nebo s anamnézou krvácení v posledních 60 dnech, je diskvalifikující.
Slezina.
Aktuální splenomegálie je diskvalifikující.
Historie splenektomie je diskvalifikující, s výjimkou případů, kdy je výsledkem traumatu.
Abdominální zeď.
Současná kýla, včetně, ale bez omezení na nekorigované tříselné a jiné břišní kýly, je diskvalifikující.
Anamnéza otevřené nebo laparoskopické chirurgie břicha během předchozích šesti měsíců je diskvalifikující.
jiný.
Historie jakýchkoli gastrointestinálních procedur pro kontrolu obezity je diskvalifikující. Umělá otevření, včetně, ale bez omezení na stomii, jsou diskvalifikující.
Odvozeno od směrnice ministerstva obrany (DOD) 6130.3, Fyzických standardů pro jmenování, zařazení a indukci a instrukcí DOD 6130.4, Kritéria a procedury požadavků pro fyzické standardy pro jmenování, zařazení nebo indukci v ozbrojených silách.
